CLASE 1 SVB

INTRODUCCIÓN

El soporte vital básico (SVB) comprende el reconocimiento temprano del paro cardíaco, la activación del sistema de emergencias, la realización de maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) de alta calidad y la desfibrilación inmediata cuando sea necesario. Las Guías AHA 2025 enfatizan la cadena de supervivencia unificada para adultos y pediátricos, tanto en ámbitos hospitalarios como extrahospitalarios, incidiendo en la prevención y la preparación.

CADENA DE SUPERVIVENCIA AHA 2025

1. Prevención y preparación.

2. Reconocimiento temprano y activación del sistema de respuesta.

3. RCP de alta calidad de inmediato.

4. Desfibrilación rápida (ideal en <3 minutos).

5. Soporte vital avanzado y cuidados postparo cardiaco.

RCP DE ALTA CALIDAD

• Frecuencia: 100–120 compresiones por minuto.

• Profundidad: 5–6 cm en adultos, al menos 1/3 del tórax en niños (≈4 cm en lactantes).

• Relación compresiones/ventilaciones: 30:2 adultos, 15:2 niños con dos reanimadores.

• Minimizar interrupciones: ≤10 segundos.

• Permitir expansión completa del tórax.

• Promover el uso de dispositivos de retroalimentación.

CAMBIOS CLAVE AHA 2025 (ADULTOS)

• Uso de naloxona en sospecha de sobredosis con paro cardiorrespiratorio.

• RCP y desfibrilación en embarazadas: tener en cuenta posición materna.

• Activación especializada en escenarios hospitalarios y comunitarios.

• Maniobra de Heimlich y golpes en la espalda para atragantamiento.

CAMBIOS CLAVE AHA 2025 (PEDIÁTRICOS)

• Método de compresión: pulgares (circunferencia torácica) recomendado si hay dos reanimadores en lactantes.

• Obstrucción de vía aérea: alternar 5 golpes espalda / 5 compresiones abdominales (niños); 5 golpes espalda / 5 compresiones torácicas (lactantes).

• Interrupciones mínimas en compresiones.

ACTIVACIÓN Y EVALUACIÓN

• Seguridad de la escena.

• Comprobar respuesta y respiración en ≤10 segundos.

• RCP solo manos para legos. RCP convencional para profesionales de salud.

DESFIBRILACIÓN TEMPRANA

• Uso inmediato del DEA.

• DEA permitido en <1 año si dispone de parches pediátricos, o convencional si no están disponibles.

CUIDADOS POSTPARO CARDÍACO

• Monitorización avanzada y tratamiento de causas reversibles.

• Manejo especializado cardiovascular y neurológico.

RECOMENDACIONES ADICIONALES

• Capacitación comunitaria obligatoria en RCP.

• Uso y formación en naloxona en espacios públicos.

• Entrenamiento con retroalimentación sobre la calidad de la RCP.